> Oi, Dr Júlio. Primeiramente te escrevo para parabenizá-lo imensamente pelo seu site, gostei demais e fiquei impressionada com a clareza e a atenção do Sr com as pessoas que necessitam ajuda. Meus parabéns mesmo.
> Sou estudante de Psicologia, quarto ano, e estou há 1 ano trabalhando como estagiária e fazendo acompanhamento terapêutico nos pacientes de um Sanatório. Também faço parte da Diretoria Executiva da Associação "Loucos pela Liberdade", que não sei se o Sr já conhece, mas essa Associação nasceu da idéia de reunir trabalhadores da Saúde Mental, usuários, familiares e pessoas interessadas em participar da construção de uma nova cultura, na qual seja possível a afirmação de diferenças; nasceu a partir do movimento da luta antimanicomial e se fundamenta na necessidade de transformar a atual cultura psiquiátrica dominante, na qual, muitas vezes, "tratamento" é sinônimo de violência. A Associação "Loucos pela Liberdade" pretende contribuir na criação de condições concretas e possibilidades reais do resgate da cidadania de todos os seres humanos. Este projeto exige novas formas de pensar e olhar a loucura, a aproximação entre normais e anormais e a discussão dessa diferença. Mas ando angustiada pois toda vez que saio com eles, sinto que a sociedade assusta, e já faz alguns dias que estava querendo fazer uma pesquisa sobre o que as pessoas fariam para ajudar um paciente portador de distúrbio mental, como reagiriam frente a um usuário de algum serviço de Saúde Mental. E percebi no seu site o seu interesse com o "papel do Profissional de Saúde Mental na transformação da sociedade em suas ações profissionais e enquanto cidadão", achei muito correlacionado com o que havia pensado. E gostaria de saber do seu interesse em estar em contato comigo diante do meu interesse na pesquisa com entrevistas a sociedade. Pois faria esse trabalho sozinha e gostaria imensamente de um profissional da área em contato.
> Gostei muito do seu trabalho.
> Aguardo seu pronuncimento sobre o assunto.
> Atenciosamente.
> Luciane - Ribeirão Preto- SP

Resposta:
Luciane: Em primeiro lugar, obrigado.
>Tenho todo interesse em colaborar com a sua pesquisa.
> V diz que sai com usuarios e isso assusta a quem?
>E, veja, a luta pela aceitacao radical das diferencas e para decadas, talvez seculos. Digo isso para animar e ter paciencia. E estamos sempre avancando. E é mesmo no dia a dia que as coisas se decidem.
>Abraco
>Julio
>ps: posso colocar nosso dialogo na pagina?

Olá, Dr Júlio. É, as vezes quando saio com eles, exemplo da última vez, fui em um bar conhecido da cidade, fizemos happy hour, achei que não haveria problemas algum, e todos ficavam olhando demais, achando horrores porque eu havia levado em um lugar público, me senti muito mal... É percebo que a luta é de muitos anos e parece que as coisas não andam, mas tenho sim uma imensa paciência que nem sei de onde que vem tanta...
Vou fazer uma entrevista sobre a pesquisa que quero fazer e logo te encaminho para o Sr dar um respaldo a respeito, certo?
Pode se sentir a vontade de colocar o diálogo na página.
Um abraço. Luciane

Olá Dr.júlio,
Como vão as coisas. Espero que tudo esteja no mínimo a contento. Estou escrevendo para comunicar que aqui em M. inciou-se um grupo tarefa para a implantação dos serviços substitutivos. Tenho uma amiga (psiquiatra) que vai ser nomeada, ao menos é o que tudo indica - coordenadora da área de assistência à saúde mental no município, coordenação que foi proposta recentemente no Fórum de luta do qual já lhe falei. Tomei a liberdade de imprimir os seus artigos sobre o projeto de Macaé, as reuniões e muitos outros mateirias que achei que seria um referencial importante para as pessoas que estão envolvidas nessa tarefa. Sei que deveria ter pedido permissão antes, mas meu horário anda complicado, de maneira que só hoje consegui escrever para o senhor. Fico preocupada de acontecer algum mal-estar, tenho imenso respeito pela produção intelectual das pessoas e de manira nenhuma estou me apropriando seu discurso. Muitos pontos do projeto de saúde emtnal de Macaé deram um norte ao inicio do projeto daqui, porque de inicio, estava todo mundo perdido, sem saber por onde começar.
Aguardo seu pronuncimento sobre o assunto.
Obrigada,
M.
Resposta:
M: Tudo o que esta na minha pagina pode e deve ser reproduzido a vontade. E devemos, aqui, todos, nos sentir muito bem com isso.
Ja respondi ao seu email a respeito da orientacao da monografia.
Se v quiser divulgar algum texto, pode mandar que coloco na pagina.
Abraco
Julio

Ola Camila:
Sim, nosso trabalho faz a articulacao entre conceitos de psicanalise e filosofia, Nietzsche, Deleuze e Guattari. Muitas outras pessoas estao trabalhando nesse sentido. Nao ha contradicao. O que ha e que ou tiramos conceitos uteis da psicanalise, articulando-os com outros saberes ou a historia nao andara. O trabalho teorico e pratico é: o que da psicanalise podemos utilizar numa perspectiva dos presocraticos, Espinoza, Nietzsche, Deleuze? O que recusar? E que pratica saira disso?
Segue em anexo o trabalho e terei muito prazer em trocar comentarios com v .
Aguardo sua comunicacao.
Abraco
Julio
ps: o trabalho tb esta no link da pagina www.saudemental.med.br

Dr.Júlio Cesar, meu nome é I. e acabo de me formar em Terapia Ocupacional. Estou pretendendo fazer especialização em Saúde Mental com o objetivo de trabalhar na prevenção, ou seja em atenção primária a saúde mental, mais especificamente com grupos de trabalhadores, visto que, as relações de trabalho atuais têm gerado transtornos mentais aos mesmos.
Apesar de ter me explicado de forma simples, gostaria que o Dr. me desse sua opinião a respeito do meu projeto de atuação e se este caminho é o mais indicado para a minha formação profissional.
Obrigada.
I:
Seu projeto é muito importante. A chamada Reforma Psiquiatrica esta precisando desse profissional que v quer ser. V tem acompanhado a entrada da Saude Mental no Programa de Saude da Familia? Onde vai fazer a especialização em Saúde Mental ?
Abraco
Julio

Sou terapeuta ocupacional aqui de Curitiba, e trabalho na área de saúde mental desde que me formei em 1992.
Já trabalhei em hospital psiquiátrico (um horror) e em NAPS (durante 9 anos). Acho o trabalho de NAPS interessante, com resultados positivos.
Meu objetivo de lhe escrever, é esclarecer quanto ao serviço de HOME CARE nesta área.
Por que á tão raro?   Uma vez que este tipo de intervenção, pode explorar áreas não desenvolvidas em um tratamento em hospital-dia, por exemplo, aonde tenta-se dar uma atenção individualizada, mas que muitas vezes não ocorre (principalmente por poucos terapeutas ocupacionais contratados). Nossa área (TO), é muito abrangente, e acabamos por assumir coisas demais numa instituição, deixando a desejar, inclusive a própria qualidade do atendimento mais individualizado ao cliente, prevalecendo trabalho grupal e grupos operativos, que é interessante, mas em alguns momentos do tratamento, acredito não ser o que mais beneficia o paciente.
Aí então, acho que se encaixaria um tratamento de home care ou acompanhamento terapêutico, que poderia desenvolver outras habilidades e capacidades, inclusive de maior inserção social.
É do seu conhecimento alguma pós-graduação nesta área?

Agradecida por sua atenção,
A.

A.:  Este trabalho de cuidados em casa esta engatinhando. Trabalho com agentes comunitarios de saude ha seis anos e em 2001, em um dos municipios onde coordeno o programa de saude mental , coloquei uma TO para dar assistencia dentro da casa de uma familia,  num projeto de expansao do atendimento em casa. Esta dando bom resultado e pretendo ampliar isso em outro municipio. A entrada da saude mental no programa de saude da familia ja esta recomendado pela OMS e pelo Ministerio da Saude mas vejo que ainda nao e muito claro para a maioria dos profissionais e tb para as instituicoes de formacao. Cabe a v, ai, entrar nessa area. Veja, na secao de textos, as conclusoes de uma oficina no Ministerio da Saude a respeito de Saude Mental no PSF. Abraco
Julio
To: <saudemental@lagosnet.com.br>
Sent: Friday, July 27, 2001 11:20 AM
Subject: Luta Antimanicomial
Olá!
 Meu nome é Karina, tenho 24 anos e moro em São Paulo, gostaria de saber
como faço para entrar no Movimento da Luta Antimanicomial. Acho um absurdo tudo que fazem com os pacientes.
 por favor me responda
obrigada
 karina
Resposta:
Ola Karina:
V pode entrar para o movimento antimanicomial de varias formas. Pode participar das transformacoes da assistencia em saude mental, como profissional, ou como cidada. Pode se ligar a grupos do movimento, divulgando e participando dos encontros e manifestacaoes. Ou o que mais v inventar, no sentido de mudar a realidade que ainda predomina.
Te mando emails para contato:
Secretaria Executiva Nacional Colegiada do Movimento da Luta Antimanicomial
1- antimanicomial@uol.com.br ou antimanicomial@ig.com.br
2- Laeuza Farias farias@sunnet.com.br
Qual a sua insercao no momento?
Abraco
Julio
 

To: <saudemental@lagosnet.com.br>
Sent: Sunday, July 29, 2001 12:30 AM
Subject: Obrigada pela ajuda!
 Olá Julio!!

 Aqui é a Karina! Obrigada pela ajuda, eu já mandei um email dizendo que gostaria de fazer parte do movimento. Bom, eu não sou profissional da área, sou estudante da PUC, Letras Inglês e leciono a mesma há 4 anos. Bom, mas como cidadã pensante e indignada com certas coisas, tomei a liberdade de te mandar um email. Não sabia da verdadeira realidade destes manicômios(só ouvia falar), até que li o livro de Austregésilo Carrano, o qual me deixou totalmente comovida e indignada, pensei e tive certeza de que poderia fazer alguma coisa em relação a isso. Não sou rica nem influente, mas tenho muita
 vontade de ajudar e tenho certeza de que isso é o que importa. Cheguei a escrever um email para o site do livro de CARRANO, mas ainda não tive resposta (vc tem contato com ele?gostaria muito de conversar com ele).
 Espero poder entrar no movimento e ajudar de alguma forma.
 Muito Obrigada pela sua atenção!!
 Karina
Resposta:
Karina: Nao sei o email do autor que v cita. Qual e o livro? Coloquei o nosso dialogo na pagina de respostas. Se v permitir, deixo la seu email, para quem quiser se comunicar.
Abraco
Julio
 

To: <saudemental@lagosnet.com.br>
Sent: Sunday, July 29, 2001 9:24 PM
Subject: Re: Obrigada pela ajuda!

 Olá Julio!!

 Bom, o livro do qual falei chama-se CANTO DOS MALDITOS (AustregésiloCarrano) e inspirou o filme de Lais Bodanski "BICHO DE SETE CABEÇAS", que vale a pena assistir!! Vc já viu?? Está em cartaz. Vc é de São PAULO??
 Trabalha em alguma instituição?? Vc pode dar o meu email sim, não tem problema. Vc disse que colocou a nossa conversa aonde?? Gostaria de ver!!
 Abraços
 Karina
Resposta:
Karina: Ainda nao vi o filme.
 Moro em Macae, litoral do Estado do Rio. Trabalho em consultorio e em Prefeituras, onde coordeno a Saude Mental de dois municipios. Nosso dialogo est.a na secao "Perguntas e respostas, area tecnica" ( www.saudemental.med.br )
Abraco

Olá, meu nome é V ,formada em Artes Visuais-(pintura), atualmente cursando o último ano de Licenciatura em Artes Visuais, onde estou desenvolvento um projeto de pesquisa em Arte e Saúde mental, área em que venho atuando, voluntáriamente,há mais de 6 anos, como orientadora de oficinas de artes. Comungo dos mesmos ideais da Luta Antimanicomial e venho fazendo a minha contribuição neste sentido. A minha pesquisa será realizada num Caps (onde estou atuando).Esta mesma pesquisa de conclusão de curso será reelaborada para ingresso no mestrado em arte terapia no próximo ano. Pergunta: Como os profissionais clínicos estão vendo a contribuição da arte neste contexto?
Em tempo, peço sugestões de bibliografias. Um abraço.
Resposta:
Vera: Prazer em receber seu email.
Gostaria de ter noticias do desenvolvimento do seu trabalho. Em que cidade é realizado?
Vou responder a sua pergunta nao como psiquiatra clinico, pois tenho formacao em psicanalise e uma visao critica da psiquiatria. Considero a arte como uma parte integrante e fundamental de qualquer abordagem em saude mental. Nao apenas um acessorio , como pensam alguns mais ortodoxos, ainda. V poderia comparar essas diferentes formas de ver. Trabalho em coterapia com musicoterapeuta e com Terapeuta Ocupacional e vejo os resultados.
Quanto a bibliografia, v deve ja ter visto Jung e Nise da Silveira, sem nao é possivel. Na parte inicial da Historia da Loucura, do Foucault, v encontra uma analise da mudanca na representacao da loucura na pintura e na literatura. Muita coisa na obra de Deleuze tem a ver com as relacoes entre loucura e arte, recorrendo a Artaud e outros.
Abraco
Julio
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 Original Message -----
From: A
To: saudemental@lagosnet.com.br
Sent: Friday, June 08, 2001 4:07 PM
Subject: Participação Comunitária e Cidadania

Caro Júlio:
Sou uma aluna do 2º ano de Desenvolvimento Comunitário e Saúde Mental do ISPA (Instituto Superior de Psicologia Aplicada) em Lisboa, Portugal. Fiz um estágio numa AEIPS (Associação para o estudo e integração psicossocial) e resultante desse estágio estou a fazer um trabalho relacionado com o que vi e aprendi. Acontece que dentro desse trabalho tenho de desenvolver os conceitos de Empowerment, Participação Comunitária e Cidadania. O conceito Empowerment é relativamente fácil de encontrar mas os de Participação Comunitária e de Cidadania é que já não. Gostava de aprofundar os meus conhecimentos sobre tais conceitos, quem os inventou, desenvolveu etc., quais são as várias interpretações e aplicações. Para tal gostaria, se lhe fosse possível, que me indicasse os sites mais especializados no assunto e/ou, se não fosse pedir muito me explicasse tais conceitos.
Desde já muito agradecida:
A
Resposta:
A: Muito prazer em receber seu email.
Os conceitos de cidadania e participacao comunitaria sao mesmo muito importantes em Saude Mental. Por cidadania, entendo a consciencia do cidadao e dos grupos humanos em relacao a seus direitos e deveres em relacao ao coletivo. Seja esse coletivo a comunidade ao redor, a chamada "sociedade", ao poder publico, o Estado.Ter a posse da propria cidadania representa poder ter os direitos inerentes ao cidadao: direito de ter moradia, alimento, servicos de saude, educacao, transporte. Direito ao trabalho. Direito de reuniao , de expressao politica, de escolher seus dirigentes. Direito a tudo o que consta das declaracoes mundiais de direitos humanos e da Constituicao do pais. E deveres: de zelar pela comunidade, de respeitar o proximo, de contribuir para o bem comum, de dar sua parcela de trabalho ou impostos para a organizacao  da "polis". Em saude mental, o desenvolvimento da cidadania e fundamental tanto para a recuperacao psiquica de quem ja sofre quanto para a promocao da saude de todos.
A participacao comunitaria corre paralela com a ideia de cidadania. Se nao ha nocao de cidadania, a participacao comunitaria e minima ou nenhuma. Ou se resume ao ritual quase esteril de votar de tanto em tanto tempo. A incorporacao da nocao de cidadania leva a participacao comunitaria em seus diversos niveis: da familia, do bairro, da cidade, dos grupos profissionias, dos partidos, das ongs, do pais e do mundo. E tambem dos movimentos autonomos. O isolamento social e a anomia sao fatores determinantes do sofrimento mental. A participacao comunitaria, ao lado de fazer reverter fatores de sofrimento, e basica em qualquer modo sadio de sociedade.
Aos profissionais de saude cabe articular dispositivos que proporcionem o aparecimento da nocao de cidadania e o desenvolvimento da  participacao comunitaria nos varios niveis.
Quanto a bibliografia, v pode ver toda a corrente de transformacao institucional, o movimento grupalista e , atualmente, a experiencia italiana.
Abraco
Julio

Assunto:
         Dúvidas
   Data:
         Wed, 31 Jan 2001 18:02:03 -0200
Dr. Júlio César,
Sou professora  da área de estatística e estou trabalhando junto ao Departamento de Psicologia Experimental e do Trabalho da UNESP de
Assis. Atualmente, pretendo iniciar um projeto de pesquisa que visa efetuar um levantamento estatístico para avaliar a eficiência do tratamento
dispensado pelos NAPS da cidade de São Paulo, quanto à reinserção social dos usuários (e ou clientes).
No entanto a primeira dúvida que me está preocupando, no momento, é a diferenciação entre CAPS, NAPS, Hospital-Dia e outros serviços
alternativos, do gênero, caso existam, bem como as caracterizações oficiais dos mesmos, como serviços públicos de saúde, nas diferentes
regiões do país.
Quando elaborei o projeto, tinha conhecimento do funcionamento de um NAPS da cidade de Curitiba cujo funcionamento tive a oportunidade
de acompanhar durante cinco meses.
Inicialmente, pensei em trabalhar na cidade de São Paulo, dado que a mesma poderia fornecer uma base de dados estatisticamente significativa.
Quando fui tentar descobrir quais são os NAPS de São Paulo me deparei com a existência de NAPS e CAPS.
Portanto, antes de prosseguir meu intento, preciso revisar meu projeto em relação a vários aspectos, dentre os quais, a definição dos diferentes
serviços desse gênero se torna imprescindível.
Através de uma mestranda da área de Comunicação Social, tomei conhecimento deste eficiente serviço de informação e debate sobre o tema
saúde mental que você está colocando à disposição de leigos e especialistas, e assim sendo, solicito num primeiro momento sua atenção para
esclarecer-me quanto a questão "da definição e caracterização de NAPS, CAPS, Hospital-Dia e outros serviços do gênero que possam existir".
Outrossim, gostaria de encomendar sua obra: Temas de Saúde Mental, sendo que amanhã providenciarei o depósito em conta corrente.
Aguardando sua resposta, agradeço antecipadamente,
Barbara

Resposta:

Barbara: Muito prazer em receber seu email.
A diferenca entre CAPS e NAPS ficou sem importancia, agora. Quando o Ministerio da Saude definiu estes servicos, Naps era uma estrutura maior. Mas agora isso nao tem  mais sentido. Hospital dia  e um nome historico, quando surgiram as primeiras propostas do que se chamavam "internacoes parciais". Como todos estes termos sao muito medicos, e o que queremos agora e descaracterizar as abordagens como sendo apenas medicas, passando para psicossocial,  nao faz mais sentido falar em hospital dia.
E muito importante investigar com pesquisas o poder de resolucao dos Caps, as respostas de quem usa, o movimento que provoca, ou nao nas comunidades. Gostaria muito de ler o que v vai escrever.
Para que v saiba quanto e que v tem que depositar, preciso saber  em que cidade v mora, para calcular o preco do sedex.
Abraco
Julio

Meios utilizados pela escola para melhorar a saúde mental
      11 Oct 2000 21:04:35 -0300

Olá, meu nome é P , estou cursando o segundo ano de Pedagogia, e preciso  montar um projeto de pesquisa com o tema Meios utilizados pela escola para  melhorar a saúde mental. Ficaria agradecida se pudessem me ajudar. Obrigado.

Resposta:
P.: Prazer em receber seu email.
Sou suspeito para comentar a respeito de escola, pois tenho aversão ao tipo de coisa dominante entre nós. Poucas são as propostas de ensino que não sejam alienantes, entediantes, repressoras. Do modo como está, a escola faz parte da maquinaria repressiva. Desconsidera diferenças, obrigando a todos a um mesmo currículo, estimula a competição e não a cooperação, massacra a curiosidade, impõe programas que de nada servem aos alunos. Minha proposta é a autogestão pedagógica. Pode-se dizer: utopia! Concordo. Precisamos de utopias. Então, a escola atual não estimula a saúde mental, pelo contrário. O que a escola poderia fazer seria partir para um ensino que fosse autogerido e autogestado. V deve conhecer Neil, o inglês de Summerhill. E lembro do filme do Pink Floyd , The Wall: "teachers: leave the kids alone!".
V pode montar um projeto de pesquisa que tenha entrevistas com alunos, de diversas séries, para ver o que sentem em relação à escola. Com professores tb e com os pais.
Abraco
Julio

Olá, meu nome é Aline, estou cursando o 4o ano de Psicologia, e me interesso muito por essa área. Estou fazendo meu trabalho de conclusão de curso cujo o assunto é: Luta antimanicomial com a solução de Hospital-Dia.Gostaria muito de sua ajuda, me indicando bibliografias, endereços etc. Sem mais para o momento. Agradeço a atenção.

Resposta:
Aline: Prazer em receber seu email e saber do titulo da sua monografia.Acho que v já viu na minha página ( seções de textos e de respostas ) muita coisa a respeito. Tem projeto de CAPS, discussão sobre o seu funcionamento, etc. Tem tb portarias do Ministério da Saúde sobre o assunto. No meu livro tb tem muita coisa desta história da luta contra os hospícios e suas alternativas.
No mais, te indico a obra de Franco Basaglia e a de Laing e Cooper, deste ultimo, um clássico inevitavel: Psiquiatria e Antipsiquiatria. De coisa nova, temos, alem do meu livro, "O Campo da Atencao Psicossocial",  varios autores, Editora Te Cora.
Se v puder, me mande seu trabalho para constar da página.
Abraço
Julio

Resposta:
L.: Prazer em receber seu email. Vai para a página, ok?
Os autores que v cita são muito importantes, mas quero te indicar dois: um, histórico, Michel Foucault, com "A História da Loucura". Sem este, não andamos no assunto.
Outro, atual e prático: Benedeto Saraceno, com " A Reabilitacao Psicossocial" , Editora Te Cora.
Gostaria muito de ler seu trabalho e , se possivel, coloca-lo na página.

Abraco
Julio

 Meu orientador pareceu não ter gostado muito do tema, ou por insegurança da parte dele, por não poder ajudar no meu trabalho, ou por jogar a culpa no meu trabalho q seria pobre em urbanismo.

 Poxa, e está dando uma canseira mesmo, mas eu não vou desistir. Precisaria saber a conceituação do meu tema e onde iria implantá-lo em São Paulo. Um Centro de Atenção Psicossocial seria de bom tamanho? Onde? Em áreas residênciais, ou de fácil acesso, c/o nas proximidades do metrô? Estou perdida pois ainda terei q levantar dados e nºs. de Centros q atuam nessa
 área. Gostaria de saber ser existe um lugar específico p/ implantação de um Novo Programa de Saúde Mental. O q puder me passar de referências, eu agradeço desde já.
 Um abraço,
L.

Resposta:
L.:  Muito bom que mais uma pessoa da Arquitetura coloque o tema Saude Mental/Arquitetura. Acho que v viu na seção Perguntas e Respostas o meu diálogo com duas arquitetas a respeito.
Veja: acho que o seu professor atirou no que viu e acertou no que nao viu. Nao sei dos motivos dele, mas não devemos mesmo perder tempo com novos modelos de hospital psiquiátrico, porque um bom hospital psiquiátrico é como a célebre
fórmula do círculo quadrado: pode tentar pra ver se consegue... O que devemos e pensar em dispositvos de saude mental que leve-nos a cada vez mais não precisar de internação psiquiátrica. E os CAPS estão aí para serem desenvolvidos. Sobretudo
nas sua arquitetura, pois não existe nada definido a maioria dos CAPS funciona em locais improvisados. Os CAPS devem ser mesmo em locais de fácil acesso, no meio do movimento comum dos bairros. E devem ser externamente como uma casa
qualquer. Dentro, penso em espaços amplos, para trabalhos grupais, para encontros de grupos. Nada parecido com unidades de saúde e sim um lugar para fazer coisas em grupos entre 10 e 30 pessoas.
Quanto a Programas de Saude Mental, felizmente em todo o país existem muitos funcionando. Em Sao Paulo tem, em Santos é histórico. Muita coisa para ver.
Abraco
Julio

            Sun, 11 Jun 2000 23:07:21 -0300
      From:
            Julio Cesar Silveira Gomes Pinto <saudemental@lagosnet.com.br>

 A  wrote:
> Sou estudante de Arquitetura e Urbanismo da UFRJ e estou fazendo um projeto
> de um Centro de Reabilitação Psíquica . Preciso saber mais a respeito da
> esquizofrenia. Obrigada. A
Resp:
A.: Gostaria muito de trocar ideias com v. Estou implantando um Centro que deve ser parecido com o seu e tb estamos discutindo a planta e o ambiente. Mas, v me pede uma definicao que segue conceitos que podem nao ajudar muito. Tenho
outra hp   www.lagosnet.com.br/clientes/juces/    onde, na secao de perguntas e respostas, v pode ler sobre esquizofrenia. Porem, o que acho mais importante e a historia dos locais onde as pessoas com diagnosticos psiquiatricos foram
sendo colocadas ao longo do tempo. E em que espaco estamos nos propondo a coloca-los agora, e com qual intencao.
Escreva.
abraco
Julio
Cont:
: esquizofrenia
        Tue, 13 Jun 2000 19:33:00 EST

Júlio,
Fiquei super-feliz com a sua resposta. É exatamente o que você falou. Já consegui algumas coisas sobre a esquizofrenia e realmente muitos termos técnicos não me permitiram entender muitas coisas. Mas o básico que eu pude captar é que a esquizofrenia possui causas sociais e orgânicas. O que estou propondo para o meu trabalho final de graduação é um centro de reabilitação psíquica com base nas terapias ocupacionais. Então tudo aquilo que você falou sobre o histórico dos centros psiquiátricos me interessa muito, pois estou buscando criar um espaço como ponto de apoio para essas pessoas. Se, de repente, você puder me indicar alguma bibliografia a respeito desta questão histórica, vai me ajudar muito.
Já estive visitando o Centro Psiquiátrico Pedro II, no Engenho de Dentro.
Também estive na Casa das Palmeiras, em Botafogo. Estou estudando o trabalho da Dra. Nise da Silveira e visitando alguns terrenos em Santa Teresa para a implantação do programa. Estou aguardando a sua resposta. Obrigada. Abraço.
A.

L.: Muito prazer em receber seu email. Por coincidência, estou num processo de construir um Centro de Atenção Psicossocial e tenho que falar com a arquiteta a respeito da planta.
O que vai ser este seu Centro de Saúde Mental? É para atendimento tipo consultas? Ou é um  Centro de Atenção Psicossocial, onde pessoas que antes estariam internadas em hospitais psiquiatricos passam o dia?
Em primeiro lugar, retirar todo o aspecto "médico" do ambiente. Nada de azulejos, a não ser  nos locais próprios ( cozinha e banheiro ). Ambientes para grupos devem prevalecer, como tb ambientes amplos para atividades em conjunto.
Penso que a consulta individual deve cada vez menos ter espaço, portanto, ênfase nos espacos para grupos.
Ambientes o mais parecido possivel com uma casa e onde nao haja a tipica divisao entre "pacientes" e "funcionários". Plantas. Jardins.
A coisa ja se define pela sala de espera. ( Tive uma ma sensação esta semana. Vi pessoas esperando em pé, numa recepção de pronto socorro. O que é isso? Num momento em que mais precisamos de apoio, esperar em pé? Diante de um balcão?)
A sala de espera deve tb ser um ambiente para grupos, com os locais para sentar em forma de círculo e não do modo comum, em fila.
A Internação é um dos grandes enganos da Humanidade. O que fazemos é organizar outras formas de receber e tratar o sofrimento mental , que é familiar e social. Estamos trabalhando  muito com os Centros de Atenção Psicossocial, que é o que se chamava antes de hospital-dia. Mas não queremos que se pareca com um hospital nem no nome. São locais para se passar o dia em convivência produtiva, grupal, comunitária. Os espacos, aí,  são fundamentais para estimular estas vivencias.
( Tenho lido um urbanista frances que fala muito de subjetividade: Paul Virilio , v conhece? )

Me diga o que achou e vamos trocar idéias e, quem sabe, as plantas destes locais.
Abraco  Julio

K. C.V. B. wrote:

  Sou aluna de Psicologia e estou fazendo um trabalho sobre três  romances psicanalíticos sobre a esquizofrenia e psicose. Os livros são: Nunca lhe prometi um jardim de rosas, A vida íntima de uma esquizofrênica e O sapateiro. Gostaria de enriquecer o meu trabalho com alguns filmes sobre o assunto e gostaria de obter algumas sugestões, além do filme Psicose. Agradeço se me enviar uma  resposta.
Obrigada

Resposta:
K.: Muito interessante o que v esta fazendo. Gostaria muito que v me mandasse o trabalho, para que eu  o coloque na página.
Quanto aos filmes, vamos ver. Lembro,  logo, de "The Wall", o desenho animado do Pink Floyd, v já viu? Mais:
"O Vampiro de Dusseldorf".
"Um estranho no ninho".
Um excelente, de Win Wenders: "Paris, Texas."
Depois te mando mais, pois gosto muito de cinema.
Abraço  Julio

K.
Mais um , muito bom e muito importante: "O Enigma de Kaspar Hauser", de Verner Herzorg.
Outro: "As Loucuras do Rei George".   Os dois tem em vídeo.
Abraço  Julio

  Sun, 09 Apr 2000 20:17:37
> Olá Dr.Júlio,
> Meu nome é Clarissa, sou de Curitiba, tenho 26 anos, e estou no primeiro ano de Terapia Ocupacional, estou amando o curso. Já tinha ouvido falar no curso, mas não sabia o que se fazia nele. É o bicho esse curso, que dizer, o máximo.
Outro dia li uma xérox de um livro muito interessante, Chance para uma Esquizofrênica, foi escrito por um Terapeuta Ocupacional, Rui Chamone Jorge. Ótima leitura, adorei mesmo. Agora, estou com uma xérox de Terapia Ocupacional e a Saúde Mental, texto de Nedra Gillete. Tb gostei muito, acredito que seja muito cedo por decidir e  qual área queira atuar, mas estou desde já vendo as que me interessa.
 Bom, vou ficando por aqui.
 Abraços,
 Clarissa
Resp:
Prazer em receber seu email. Estou, há quase um ano, trabalhando em coterapia com uma TO, com grupo de psicóticos e está
muito bom. Se v tiver algum texto que queira publicar na minha página, pode mandar. Mando em anexo um trabalho meu, junto com um colega, para v ver melhor o que faço. ( www.lagosnet.com.br/clientes/juces/ )
Abraco  Julio

  Estou reunindo informações sobre o assunto para fins de implantação de programa de tratamento a nível de ambulatório.  Agradeço antecipadamente o envio material e outros dados.

G. Secretaria Municipal de Saúde   P

G. Para que possamos trabalhar, e necessario que v diga qual servico pretende oferecer, qual a realidade no momento, como e o atendimento, quais os problemas, com que equipe v pode contar.
Abraço
Julio

Subject: Re: Implantação de Programas Municipais de Saúde Mental
       Date: Thu, 09 Mar 2000 21:24:13 -0300
      G. wrote

 Prezado Júlio,

 O objetivo do programa que eu gostaria de implantar a nível de município - e talvez até servir de referência para a região - seria a de substituir a maioria das internações hospitalares por um atendimento permanente a nível de ambulatório.  As internações por problemas psiquiátricos estão mais ou  menos em 25 por mês e o problema se agrava por que os hospitais de referência estão a 150 km de distância.  Atualmente nós temos um médico psiquiatra que atende consultas eletivas, tres vezes por semana, e faz acompanhamento dos casos, com prescrição de medicamentos (mais ou menos 60 consultas/mês).
 Para montar o projeto de acompanhamento ambulatorial nós temos, no momento, 3 psicólogas, 1 assistente social, auxiliares de enfermagem, 1 farmacêutico, além do médico psiquiatra. Entendo que a assistência deveria englobar também os casos de alcoolismo e drogadição e que os familiares dos pacientes teriam que ser, também, agentes ativos do processo.
 Agradeço o interesse pelo nosso problema.
 G

Ok G.: . Montar o ambulatorio é correto, mas não é o bastante. O ambulatório é necessário mas não suficiente para que um Programa Municipal de Saúde Mental esteja indo bem. E o mais fácil, nas etapas da montagem de um programa de saúde
mental é o ambulatório. Ele já esta funcionando? Fundamental é que esta equipe se encontre regularmente para reuniões.
Os dados que v me deu me fazem perguntar por outros: quantos habitantes tem seu município? Onde e como  são atendidas as emêrgencias psiquiáricas? A Assistente Social tem um papel importante no controle das idas e voltas do hospital psiquiatrico, para que esta população seja conhecida e melhor tratada.
Qual a sua formação e função neste momento? Veja se algum profissional pode realizar grupos com estas pessoas.
Mande estes dados que te pedi e vamos ver o que acontece.

ps: não se lamente pelo Hospital Psiquiatrico ser longe...
ps2:vou colocar nosso diálogo na pagina, ok?
Abraco   Julio

D.: Gostaria de saber sobre este conceito de aberração sexual, que me ér estranho. Não existe este diagnóstico em psiquiatra nem em psicanálise.Esta é uma expressão do senso comum, cheia de preconceitos.
V tb pode ler Wilhelm Reich, que escreveu muita coisa boa sobre sexualidade. Leia :  "A Função do Orgasmo" , " A Revolução Sexual" e "A Irrupção da Moral Sexual Civilizada".  Abraço   Julio

         Sou psicóloga formada pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e estou bastante interessada  nos estudos de casos principalmente por que li na página de vocês que o referencial teórico é a esquizoanálise , com a qual me identifico inteiramente. Gostaria de saber como e qunado psso participar.
 Por favor, aguardo resposta
 C. T.

Subject:  Re: discussão de casos
       Date: Thu, 13 Jan 2000 23:50:11 -0200
      From: Julio Cesar Silveira Gomes Pinto <saudemental@lagosnet.com.br>
       To:
C.: Prazer em receber seu email. Podemos combinar formas de trabalhar. V manda inicialmente o que v quer discutir e vemos como podemos fazer. Os modos que temos são o email e o chat online. Abraco   Julio

As práticas em andamento do psicólogo e deste com a equipe multiprofissional. : nos livros citados acima e em teses.

Processo de desospitalização e a desinstitucionalização.: idem e no MS.

Sistema de organização do SUS : Existe uma apostila que e util para concursos, da Degrau, onde v encontra normas do SUS e seu funcionamento.
Tambem na publicacao do COSEMS-RJ, 1999: Construindo o SUS no Estado do
Rio de Janeiro.

Princípios de epidemologia em saúde mental. : FIOCRUZ e um autor bahiano: Naomar de Almeida.

Diretrizes do atual modelo de atençào à saúde mental.: Normas do MS e Programas Municipais de Saude Mental.

Abraço     Julio

Sou médica clínica e homeopata, e trabalho em uma cidade pequena onde o índice de doença mental é muito elevado e os pacientes passam esporadicamente por psiquiatra e tem que ser acompanhados no posto de saúde da cidade devido às dificuldades.
Gostaria deimformações sobre cursos de pós Graduação em psiquiatria latu sensum, pois não posso parar toda minha clínica para fazer residência e ao mesmo tempo necessito saber mais psquiatria , pois me sinto muito perdida frente determinadas situações

Desde já agradeço atenção.
T

obs: coloquei na pagina este nosso dialogo, com seu nome abreviado. Se v permitir, colocarei a sequência e seu nome todo.   Abraço    Julio

É preciso ter algum conhecimento clínico para ler Freud?? Qualquer pessoa
pode ler e compreendê-lo ??
Por exemplo:
 O livro Interpretações dos Sonhos é valido para qualquer um??

Obrigado pela  atenção

Resposta:
Alberto: Ler Freud e um grande prazer. Principalmente se você tiver paciência.
Ele não ganhou prêmios científicos na época, mas sim literarios. Portanto,
já te respondi, em parte. Não é necessário ter conhecimento clínico. Basta
ter curiosidade a respeito dos mistérios do Homem. A Interpretação dos
Sonhos é um grande livro para se ler sem compromisso clínico, mas há outros
também. Recomendo: "Sobre a Transitoriedade", "Os  Delírios e os Sonhos  na
Gradiva de Jansen". Os textos sobre psicologia coletiva ( Moisés e o
Monoteísmo, Psicologia das Massas e Análise do Ego",  por exemplo ). Portanto, aproveite!
Abraço  Julio

Como você mesmo cita, Freud promoveu uma terapia do falar. Seu trabalho com a histeria era baseado na indução do paciente a lembrar-se de seus traumas. Sobre isso, uma professora minha faz uma crítica em tom de brincadeira, que simplifica o trabalho e a teoria de Freud. Ela diz que uma situação com uma paciente poderia ser resumida em:
(Freud colocando a mão na testa da paciente) Lembra!
(paciente) Não lembro.
(Freud) Lembra!
(paciente) Não lembro.
(Freud) Lembra!
(paciente) Lembrei! Oh, obrigada doutor, estou curada!

É uma brincadeira, mas com uma intensa crítica. O que você pensa disso?

Mais de uma vez ouvi a "teoria"(não sei ao certo que nome dar a isso) de que se uma pessoa na família adoece (e aqui me refiro as chamadas doenças mentais), isso é reflexo de uma família doente. Eu entendo isso quando aplicado a drogadicção, mas a estados psicóticos... Não sei, o que você acha?
Da mesma forma, me assustou um bocado, a teoria winnicottiana de que as psicoses são causadas por severas quebras de continuidade na relação mãe-bebê, e portanto na vida do bebê enquanto este ainda não tem noção de objeto, durante os primeiros estágios de vida. Ou seja, depois disso nada pode ser feito, pois as marcas no Self são indeléveis...
De maneira geral acho essa teoria pouco humanista, ou seja, onde fica a crença de que as coisas podem se modificar?
Por outro lado, as diferentes teorias são tão diferentes que me sinto uma fiel buscando uma religião. Todas tem uma lógica interna para explicar o que acham que lhe cabe, porém não se pode aceitar todas, ou você ACREDITA mais em uma ou em outra... É tudo uma questão de credo então?

Seu trabalho é muito rico, me suscitando vários pensamentos, nem sempre exatamente no tema, como você deve ter percebido. Mas pelo que entendi ele foi escrito para profissionais formados, ou seja, eu, em formação pude absorver pouco dele. Há vários tópicos que você aborda que são interessantíssimos, mas você passa por eles tão depressa que não consegui perceber a relação deles com o assunto, e tampouco entender a maioria deles.
Um exemplo que poderia citar sobre isso é a "Alienação social", que não estou certa se consegui associar com o tema da maneira que você o fez. Me senti como se estivesse realmente faltando ler toda sua bibliografia, citada e não citada no texto, para acompanhar seu passo.

Bom, outros tantos pensamentos já me vieram à mente, mas vamos como Jack, por partes.

Abraço
Clara.

Resposta:
Clara: O que vale escrever um texto é receber comentários como o seu.
       Quanto a brincadeira da professora, no próprio texto eu critico esta norma da psicanálise de que tudo tem que passar pela fala. O inconsciente pode ser colocado para produzir criativamente sem intervenção da palavra.
       Família e psicose: O que vemos é que são muitas as  teorias a respeito da psicose, muitas discordantes entre si e nenhuma certeza. Retifico a expressão "doença". Não gosto deste termo para qualificar o que chamamos "psicose". Este conceito de doença mental tem seu inicio histórico, que tb traço no texto. Obedece a interesses de controle. Então, de nada vale dizer que a família é que é doente, não muda nada e culpabiliza as familias.Mas existem mesmo padrões de relacionamento perturbados. E quanto aos drogaditos, a mesma coisa. Pq, desta forma, culpando a família, a sociedade atual, alienante e que não fornece perspectivas à maioria, fica inocentada. O termo alienação é da sociologia e de Marx. Neste, pelo que entendo , a alienação começa quando quem produz não pode gerir os meios de produção e não define o que vai ser feito do produto e do que este rende. Em situações de alienação, os desviantes são mais combatidos, vide internação psiquiátrica, pois denunciam, com seu desvio, todo o sistema.
       Meu texto é mesmo uma provocação para o estudo. Sei que o caminho é longo e deve ser múltiplo, mas esta é a graça da coisa. A bibliografia do texto é um convite ao estudo.
       Sei que muitas organizações de estudo e correntes de pensamento psi  são mesmo idênticas a  seitas. Perfeito. Temos que sair disso e praticar: estudar tudo o que for possível e questionar tudo.
       Winnicott, como outros autores, é muito interessante. São úteis as descobertas dele, bem como as teorias sobre família, como comentei antes. Mas nada pode ser reduzido a uma "causa", em saúde mental. E ele não é tão pessimista assim, sua terapia se baseia  na repetição na transferencia do que faltou na infância e na tentativa de recuperar isso.
       Vamos por partes, mas continue.
       Abraço a v e a todos da lista.     Julio

eGroups.com home: http://www.egroups.com/group/psicose
http://www.egroups.com

Assunto: projeto saúde mental!!!!
Data: Domingo, 29 de Agosto de 1999 15:32

Oi Julio, que bom que a resposta foi imediata.
Desculpe se as perguntas não foram específicas vou tentar explicar melhor
o.k.?
O meu projeto está voltado para reorganização dos serviços de saúde mental
municipais.
Irei apresentar no final do ano para uma banca na própria faculdade.
Gostaria de saber como vocês se organizam para prestar os serviços que
oferecem?Como administram?
Conhecem as cooperativas, tipo plano de saúde? O que acham sobre isto?
Como a saúde mental é tratada frente ao sus, pas e os planos de saúde?
Agradeço pela atenção e aguardo ansiosamente alguma resposta.
Abraço,
D.
Resposta:
D. : A saúde mental não vem sendo bem tratada por nenhum plano, nem
pelo SUS. Mas um grande movimento de profissionais leva adiante, no Brasil
e em outros países, formas bastante interessantes de oferecer tratamento
publico e particular.
 Mas , se eu for responder a todas as suas perguntas, levara o tempo que v
vai levar para fazer o trabalho. O que v me pede é muito no âmbito de
simples emails.
Se v quiser, podemos ver formas mais prolongadas de trabalhar aqui.
V tb pode obter estes dados no município onde v trabalha. Mas se v quer
apresentar uma proposta sua, vai ter que ver de perto como se faz.  Abraço
Julio

Julio, queria uma idéia de organização do serviço que oferecem, não
querendo insistir mas acho que não levará tanto tempo assim para me ajudar
se quiser dou o meu endereço e me manda pelo correio.
É importante a participação de vocês, tenho alguns dados sobre o conselho
regional de psicologia, sobre sociedade de psicanálise,mas isso é pouco
perto dos dados que preciso compor para concluir o meu trabalho.
Como podemos fazer para receber sua ajuda???
Agora, não necessariamente terei que ver de perto como a coisa é feita,
pois tem um estudo de caso que relato no meu projeto que é feito nos
Estados Unidos.
Me ajude!!!Não precisa responder detalhadamente.
Abraço D
Resposta:
D: Os programas de saúde mental são organizados em níveis. Existe o
nível mais básico que são os postos de saúde, que devem ter equipes
treinadas para identificar e encaminhar os pacientes, além de fazer
trabalhos em grupo, preventivos, e tratar o alcoolismo. No outro nível,
estão os ambulatórios multidisciplinares especializados, para o atendimento
geral. Depois, a emergência psiquiatria em hospital geral. Temos os Centros
de Atenção Psicossocial, para convivência diária de psicóticos graves. Por
último, evitando seu uso o máximo que for possível sem colocar em risco as
pessoas, existe a internação psiquiátrica em clínicas e hospitais
psiquiátricos. O esquema é esse. Em que cidade v está? Julio

Oi Julio, em primeiro quero agradecer por dar continuidade no assunto
pensei que fosse me escrever para procurar melhor o assunto em uma
biblioteca qualquer ou com meus professores da faculdade.
Eu moro no Rio de Janeiro, cidade maravilhosa!!!Conhece? E você, mora
aonde?
Hoje fui entrevistar um psicólogo que trabalha com pacientes com
dependências químicas, é uma instituição
voltada somente para este tratamento, super interessante.
Estou desenvolvendo um capítulo sobre a Reforma da Saúde que por sinal a
cada dia torna um agravante para a sociedade.Uma das alternativas ao atual
modelo de saúde pública no Brasil é uma parceria com o sistema privado,
terceirizando o atendimento municipal e tendo como efeito uma ampliação no
mercado privado de saúde.
No seu ponto de vista como acha que a saúde mental é tratada com relação ao
SUS(Sistema único de Saúde); ao PAS(Plano de atendimento a saúde) e aos
planos de saúde?Vocês trabalham com planos de saúde?O que acha a respeito
disto?
Você deve estar se questionando nossa essa D.  faz uma pergunta atrás
da outra que chata!!!Mas se puder
ajudar agradeço mais uma vez.
Abraço, e aguardo notícias...
D.

28/8/99
Caro Júlio, Meu nome é R., faço psicologia e estou pesquisando sobre a relação entre o fenômeno urbano e a saúde mental. Do ponto de vista da psicanálise, como posso fazer uma associação do adoecimento do indivíduo com o ritmo que os grandes centros urbanos nos impõe? Existe uma relação direta das neuroses com a cidade grande? Qual sua opinião?  Onde mais posso pesquisar sobre este assunto? Sua HP é de extrema importância para os profissionais e estudantes da área de saúde, é um canal de comunicação fundamental. Já divulguei seu trabalho com psicóticos junto aos professores na minha faculdade e pretendo ( talvez seja muita pretensão) desenvolver um projeto com crianças psicótica e autistas com musicoterapia, estou aguardando a resposta do Paulo (musicoterapeuta) conforme sua resposta para e-mail que já enviei. Obrigado pela sua atenção! Abraço, R.

Resposta:
R.: Existem estudos clássicos sobre adoecimento mental e áreas urbanas. Roger Bastide é um autor fonte importante. Quem trabalha isso é a sociologia e a antropologia. Mais recentemente, um urbanista francês, Paul Virilio , tem escrito coisas muito interessantes sobre a relação entre o espaço urbano e a subjetividade. "O Espaço Critico" é um desses livros dele. Ele trabalha muito a questão do controle. No meu modo de ver, talvez o que determine a neutotizacao não seja o fato de se é urbana ou rural a área em questão, mas o tipo de relação social que está estabelecida entre os cidadãos e entre eles e os meios de participação nas decisões. Veja a Sinopse do "Espaço Critico", a venda na Booknet:
                  "Na obra, o autor parte da arquitetura e das políticas urbanas para investigar o efeito sobre nossa consciência Ética de um mundo que se organiza cada vez  mais em função deimagens e da comunicação.
Abraço Julio

    Caro Julio

    Sou estudante de Saúde Pública e gostaria de saber mais a respeito das formas substitutivas ao modelo manicomial como CAPS/NAPS , hospitais -dia, etc. Quais as formas de seleção para estes espaços como o NAPS por exemplo, ele pode ser realizado apenas pelo diagnóstico? Quem pode e quem não pode se beneficiar com estes serviços? Gostaria de saber também sobre suas diretrizes e normas para funcionamento.

Agradeço antecipadamente! B

Resposta::
Os CAPS surgiram para proporcionar um espaco de acolhimento para pessoas com que anteriormente seriam internadas em hospícios. São locais que oferecem oficinas terapêuticas, com diversos profissionais de saúde mental e instrutores ( teatro, música, artes em geral ) e onde o exercício do convivio com a diferenca é tentado de modo o mais radical que a equipe
suporta. A seleção é de pessoas chamadas "psicóticas". Na minha outra HP tem mais coisas sobre Caps
( www.lagosnet.com.br/clientes/juces/ ) . V estuda Saude Publica aonde? Em que nível?  Abraço  Julio

 Olá Julio!!

    Achei muito interessante sua home page, tenho interesse pelo seu trabalho com grupos de psicóticos e ficaria muito grata em recebê-lo.
    Bom, te respondendo estudo saúde pública na UPE e estou no 2 ano desenvolvendo minha monografia em saúde mental por isso o interesse nesta área. Contudo estou tendo dificuldades em encontrar bibliografia como fonte para dar fundamento ao trabalho mais especificamente sobre os NAPS/CAP, Hospital-dia, etc.. A seleção para estes espaços ainda não é muito clara
para mim, pois nem todos os ditos "psicóticos" tem condições para integrar nestes serviços e alguns dianósticos são considerados inadequados. Assim sendo, queria ter maiores esclarecimentos a respeito do assunto.
 Um abraço B

Resposta:
B: Existe um livro, mas que não está aqui comigo, cujo autor se chama Jairo, que trata de CAPS. Não tenho como ver o nome do livro agora, infelizmente.
V está muito preocupado com diagnóstico, o que a meu ver não é bom. Não se esqueca que diagnósticos são conceitos mutáveis ao longo da história. O que era possessão demoníaca virou santidade e depois loucura e por aí vai. Cada época classifica os seres diferentes de acordo com a sua necessidade. Freqüentam os CAPS, no momento em que vivemos, aquelas pessoas que atualmente são tidas como "psicóticos graves". Segue em anexo a íntegra do trabalho.
Nota: Vou escrever um projeto para criar um CAPS aqui onde trabalho.
Continuo sem saber que curso v faz. O que é? Abraço  Julio

SOU ESTUDANTE DE SERVIÇO SOCIAL E GOSTARIA DE OBTER MAIORES INFORMAÇÕES A RESPEITO DE SAÜDE MENTAL E SERVIÇO SOCIAL PARA REALIZAÇÃO DE TRABALHOS ACADÊMICOS NA CADEIRA DE SAÜDE MENTAL E PSICOPATOLOGIA .

DESDE JÁ AGRADEÇO, NO AGUARDO DE UMA BREVE RESPOSTA

E. O.

Resposta:
E.: A sua pergunta e muito ampla. O que v precisa, mais especificamente?  Julio

SAO PAULO, 13 DE JULHO DE 1999

PRIMEIRAMENTE, AGRADEÇO PELA ATENCAO. QUANTO À  PERGUNTA, PRECISO DE MAIS INFORMAÇÕES A RESPEITO DE:
- PREVENÇÃO DE PSICOPATOLOGIAS.
- COMO O ASSISTENTE SOCIAL PODE TRABALHAR ESTA QUESTÃO?
- QUAL A RELAÇÃO QUE PODEMOS ESTABELECER ENTRE SAÜDE MENTAL E A SOCIEDADE?

ESPERO QUE TENHA DELIMITADO O SUFICIENTE. DESDE DE JÁ AGRADEÇO
E. O
.
Resposta:
E.: A área de prevenção em Saúde Mental é cheia de perigos, por causa de uma tendência a tornarmo-nos controladores de comportamento. Ja aconteceram trabalhos assim , o que é lamentável.
Para prevenir psicopatologias, muitas coisas precisam ser realizadas.De inicio, v terá que delimitar as patologias claramente orgânicas, como os retardos mentais, por exemplo, que podem ser evitados com bom prenatal, bom parto e boas condições na infância, das outras "psicopatologias", que não tem clara origem orgânica, pelo contrario. Estão no último caso as psicoses e as neuroses. Nestes últimos casos, acredito que uma sociedade igualitaria, onde exista pleno desenvolvimento do potencial humano, com oportunidades iguais para todos , justiça social e paz, seria o ideal para prevenir psicopatologia.Devemos trabalhar neste sentido, portanto. V pode ver o livro de Wilhelm Reich, "A Irrupção da Moral Sexual Civilizada", que iliustra bem o que digo. Como v vê pela minha resposta, penso que a relação entre Saude Mental e Sociedade é completa.   Abraço
Julio

       Somos grupo de estudo na cidade de Novo Hamburgo,preocupados em realizar uma atividade de esclarecimentos e estudos junto aos professores que vem encontrando em suas salas de aula dificuldade em atuar junto ao aluno "diferente".A área da saúde mental é bastante enfatizada em nossa comunidade,bem como,há um trabalho comunitário em saúde mental.Gostaríamos de receber maiores informações desta temática.Agradecida,U..

U., por favor, esclareca o que v quer. O assunto é muito interessante e já trabalhei o tema usando o lindo filme de Werner Herzorg, "O Enigma de Kaspar Hauser", disponivel em video. Mas diga o que v quer que eu informe.
Abraço  Julio

JÚLIO,
  MUITO OBRIGADA MAIS UMA VEZ PELA ATENÇÃO. GOSTARIA DE SABER COMO
CONSEGUIR SEU TRABALHO SOBRE ABSTINÊNCIAS ALCOÓLICAS E, TAMBÉM SEU LIVRO,
ANDEI DANDO UMA PASSEADA PELA SUA HOME PAGE NOVAMENTE E ACHEI OS TEMAS DO LIVRO SUPER INTERESSANTES! AONDE POSSO COMPRA- LO?
      ABRAÇOS, MARLUCE

Marluce: O trabalho sobre alcoolismo segue em anexo a este email.
              O livro, v pode comprar comigo direto, por deposito bancário. Chega pela Vaspex. Tb. tem nas Lojas Siciliano e na Siciliano Virtual.  Abraço  Julio

Gostaria de saber como posso participar das discussões sobre saúde mental. Sou enfermeira, moro em Fortaleza - CE,  e atualmente estou fazendo mestrado em saúde comunitária e pretendo desenvolver minha pesquisa no referencial da análise institucional e esquizoanálise. Se puder obter contribuições através do seu endereço será ótimo.
 obs: tenho o icq instalado.
 Li  ra
Resposta:
 L.: Podemos nos comunicar por email, ou, se v quiser, por ICQ ou mIRC ( prefiro este ). Analise institucional e esquizoanálise é do que gosto e são as linhas do meu livro. Escreva   Abraço  Julio

Assunto: Re: discussões sobre saúde mental
 Data: Quarta-feira, 7 de Julho de 1999 14:47

 Oi Júlio,
  Foi um prazer receber sua resposta. Gosto muito de saúde mental e no momento estou muito empolgada com o assunto da esquizo-análise. Você disse que está trabalhando nessa área e que tem um livro. Eu gostaria muito de poder lê-lo.
 Se você quiser, posso te enviar meu projeto, quem sabe você não me dá umas dicas? Também adoraria se vc me mandasse referências de livros sobre análise institucional ou esquizo-análise. Até agora só li o Compendio de Análise Institucional (Baremblitt), alguns números da revista saúde loucura e um volume dos cadernos de subjetividade.  Sobre esquizo-análise gostaria de ler algo mais introdutório pois ainda não domino o assunto.
 Você disse que poderíamos nos comunicar através de icq mas não tenho seu número e quanto ao Mirc eu nunca usei e não sei como acessá-lo, talvez vc possa me ajudar.
 Como vc pode ver preciso muito de ajuda, não é? :)
 Espero que possamos trocar muitas idéias e conversar bastante.
 um abraço
 Li ra

 Resposta:
L: O meu livro esta à venda na minha pagina, e só mandar dizer sua cidade e  ele chega aí pela Vaspex. Custa 28 reais mais metade do preco do frete.
Gostaria muito de receber seu projeto.
V não escapará de ler "O Anti Edipo ", que é o marco da esquizoanálise.
Comece logo, pq não é muito fácil. Depois falamos mais de bibliografia.
Instale o mIRC e vamos ver como comecar. E manda seu numero de ICQ ( o meu é... ). Qual seu apelido?
Um abraço  Julio

Assunto: discussões sobre saúde mental
 Data: Quinta-feira, 8 de Julho de 1999 19:44

 Oi Júlio,
 Vou procurar o seu livro ainda hoje. Quanto ao meu projeto, acho que devo primeiro fazer alguns ajustes antes de enviá-lo a você, mas acho que vai ser muito bom poder contar com sua ajuda.
 Meu icq é ICQ..  e meu nick é ..... Vou adicionar você assim que  puder.Quanto ao mIRC: aqui na faculdade tem instalado mas ainda não sei como usar. Como fico sabendo o horário em que você vai estar on-line? Acho mais  fácil pelo icq.
 Vou procurar o Anti-édipo logo, já desconfiava que ia ser fundamental para meu projeto. Obrigado pelas dicas e fico esperando mais notícias.
 Um abraço
 Li   ra

Ok, Lia, em breve combinaremos horario. Geralmente posso depois do almoço ( fins de semana )e à noite tb, nos domingos.
Julio

 Assunto: discussões sobre saúde mental
 Data: Sexta-feira, 9 de Julho de 1999 20:55
 oi julio,
 geralmente eu entro por volta das 18:00 ou depois do meio-dia mas se você me disser seu horário, posso tentar encontrá-lo.abraços
 li  ra
Resp:
Podemos mardar hora para falar no mIRC, o que teremos que fazer tb para o ICQ. Ja autorizei, no ICQ. Vamos nos falar. Julio

Estamos implantando um serviço novo em parceria com a prefeitura municipal
e o estado do Mato Grosso, porém somos um serviço pioneiro e não temos
referencial, gostaria de algumas orientações.

Rondonópolis- MT

Resp:
Ok, Luciani.Mande suas duvidas e descreva o que vs vão fazer. Abraço  Julio

Assunto: LEITOS PSIQUIATRICOS
Data: Sábado, 26 de Junho de 1999 16:36

Oi Júlio,
 Sou Assistente Social em um Hospital Geral no sertão da Bahia, gostaria de saber se existe alguma lei que obrigue os Hospitais Gerais a disporem de leitos para pacientes psiquiátricos, e, se existe como posso adquirir uma cópia da mesma.
     Grata,
   M.
 Assistente Social

Resposta:
Oi Marluce. Nao há lei que obrigue.  O que existe é uma lei que impede o credenciamento de novos leitos psiquiatricos e , quando do fechamento de leitos em hospitais psiquiátricos, eles podem ser repostos em Hospitais Gerais. Mas pq v está interessada nisso? O que v faz por ai?    Abraço
Julio

Assunto: PORQUE MEU INTERESSE EM LEITOS PSIQUIÁTRICOS
Data: Quinta-feira, 1 de Julho de 1999 20:06

Oi Júlio,
 Agradeço muito sua resposta à minha dúvida quanto a leitos psiquiátricos em Hospitais Gerais . Eu trabalho num Hospital Geral do Estado em I. Ba; aqui nós temos um ambulatório de saúde mental do qual faço parte como Assistente Social. Existe um único Psiquiatra que atende um turno à uma população de pacientes de uma região imensa, o único serviço de psiquiatria mais próximo fica a 385 km, em Feira de Santana. Acontece que é comum o psiquiatra atender pacientes em surto psicótico e o hospital recusar o internamento por tratar-se de doentes mentais então encaminha-se para Salvador que fica a 500 km daqui, com isso paciente perde o contato com a família que nao tem condiçoes financeiras p/ acompanhá-lo e quando retorna geralmente adquire vícios que antes nao tinha, como cigarro ...
   Nós temos agora um caso interessantíssimo de duas gêmeas de 21 anos de idade que entraram em surto juntas pela segunda vez, elas dizem ser uma só e nao precisar de nada do mundo externo para viver, é incrível como elas respondem as perguntas ao mesmo tempo como se fossem uma só pessoa... estas, estao internadas porque um radialista local pediu ao diretor do hospital p/ "hospedarem " as mesmas pois a mae recusa-se a levá-las p/ hospital psiquiátrico.Como podemos ajudá-las a nivel de ambulatório?
        Grata,
    M.
Resposta:
M.: Muito interessante o trabalho de vs. Vs têm que treinar a equipe do Hospital Geral para atender, por pelo menos 3 dias, aos casos de Emergência Psiquiátrica . E isto não se faz à fôrça , tem que haver muita paciência. Tenho feito isso por aqui, com resultados que variam de acordo com a possível aliança que se faz com médicos e enfermeiros. A emêrgencia psiquiátrica em hospital geral é o que se recomenda agora. Vs tem a chance de, por pressão da falta de recursos, montar uma Saúde Mental Comunitária aí. Veja se dá para trabalhar com Agentes de Saúde. Mas, o mais imediato me parece ser o treinamento dos clínicos da emêrgencia. Não sei se te mandei trabalhos meus. Mas tem um aqui sobre tratamento de abstinências alcoólicas,
para atender em pronto socorro, que posso mandar. Abraço  Julio

Júlio,
Me chamo I. S., estou formando em psicologia em julho 99 e gostaria de maiores informações sobre a possível conjunção entre a teoria psicanalítica e a filosofia de Deleuze e Guattari. Tenho desenvolvido alguns textos nestas duas áreas mas separadamente por se tratarem de proposições de fato opostas. Gostaria de saber se concorda com esta afirmação e, se possível, de ter acesso aos seus trabalhos desenvolvidos na tentativa de aproximar essas duas correntes do pensamento moderno.
Abraço, I

Resposta:
Muito prazer em receber seu email. Os conceitos não são opostos, se nós resolvemos jogar com eles e fazer uso deles como for útil para nós. Esta é uma das proposições do Deleuze, que gosto muito. A melhor forma de ver como trabalho os conceitos seria comprar meu livro, mas esta sugestao é meio suspeita. Alem de na minha pagina, v pode encontra-lo nas livrarias Siciliano e na siciliano virtual  ( www.siciliano.com.br ). Mas vou te mandar um trabalho ( Terapia Grupal Interdisciplinar de Psicóticos), em coautoria com um colega, e que faz parte do livro, que mostra a minha crítica e minha articulação de conceitos. Aguardo comentários.
Abraço   Julio

Assunto: psicose maniaco depressiva
Data: Domingo, 20 de Junho de 1999 20:57
Prezados amigos
     Gostaria de saber sobre transtorno bipolar ( psicose maniaco depressiva).
    Sou estudante de psicologia e estou desenvolvendo esse trabalho para a equipe de genética.
    Se puderem me mandar algum caso como exemplo ou alguma materia para poder complemetar meu trabalho, agradeço desde já.
 Muito Obrigada
                           C.
Resposta:
Oi C.: Este diagnóstico e muito comum. Existem características muito parecidas entre as pessoas com este diagnóstico. O "problema" começa mais tarde do que a esquizofrenia, isto é, por volta dos 30 anos. Podem existir episódios maníacos ( euforia, agitação, idéias de grandeza, libido aumentada, etc) , ou uma alternância de episódios maníacos e outros depressivos ( tristeza, anedonia, lentidão, insônia terminal, idéias de ruína, etc). Há uma maior incidência deste diagnóstico em famílias que já
têm outras pessoas assim. O que não prova que a "causa" seja genética. Trata-se com medicação e psicoterapia. O que tenho visto, é que as pessoas com este diagnóstico têm um conflito superegóico , sempre. E, como disse um cliente meu, "o problema é entre o prazer e o dever". Acho perfeita esta definição. Famílias repressoras do prazer geram estas pessoas, que acumulam obediências até que explodem em alegria fora do comum ou caem na depressão. Um livro muito bom é  "Terapia Intensiva dos maníacos depressivos", de Frieda Fromm Reichman.É antigo, tem que procurar em bibliotecas. Se quiser, pergunte mais. Abraço. Julio

Saudações.
    O conselho municipal de saúde do Recife. está analisando a proposta da Secretaria de Saúde de realizar um corte de 85 AIH's ( Autorização de Internação Hospitalar) de hospitais psiquiátricos. A idéia é uniformizar os números de leitos e AIH's dos hospitais conveniados. Estou procurando subsídios para a nossa discussão. Pensamos na necessidade de "amarrar" essa discussão a um calendário de construção de serviços extra-hospitalares, assim não será apenas uma medida de corte de gastos. Agradeço qualquer orientação.
Petra

Petra.:  V não me deu muitos dados, mas a principio sou contra regulamentacões partindo de gabinetes. A internação psiquiátrica vai ,aos poucos ,deixar se ser necessaria, na medida em que os trabalhos extra hospitalares ( ambulatórios, pensões protegidas, CAPS, etc) forem dando resultados. O que será feito com as pessoas que não puderem ser internadas, após a diminuição das AIHs? Que trabalho está sendo previsto para elas, para suas familias e comunidades? O que pode acontecer, se não há previsão para estas perguntas, é que, se uma pessoa que não for internada por falta de AIH provocar algum distúrbio ou dano fisico em si mesmo ou em outros, a proposta de diminuir leitos hospitalares sofre retrocesso. Mas, não sei
porque na sua cidade se tomou esta decisao. As clínicas estão muito ruins? O que ja foi tentado?
O que tenho feito e obtido bom resultado, como um inicio de trabalho, é organizar a Emergencia Psiquiátrica nos Hospitais Gerais, porque é de lá que partem internações desnecessárias. Se este setor se organiza melhor, logo as internações diminuem e sobram AIHs.
O Ministerio da Saude recomenda a organização de servicos extra hospitalares como modo de reduzir as internações. Então, v pode obter as normas do Ministerio para se basear.
Entenda a minha cautela como tática.
Qual a sua função ai?     Mantenha contato.   Abraço   Julio

A.: Mando em anexo um capitulo do meu livro, que trata, de certa forma, da sexualidade. Mande seus comentários ou outra comunicação que queira.
Abarco   Julio

Data: Quarta-feira, 27 de Janeiro de 1999 19:20
 Sr. Julio,
            Recebi o capitulo de seu livro sobre sexualidade, e achei  muito interessante, pois sua abordagem sobre o assunto é sutil e  indireta, porém nos exemplifica claramente o ponto de vista e idéia do assunto. Gostaria de saber se em seu livro existe algum capítulo sobre Toxicômanos, caso possa me enviar ficaria muito agradecida.
Abraços A.
A.: Agradeço seu comentário, acho que v percebeu muito bem ( "sutil e indireta..."). No meu livro não há nada a respeito de toxicomania.  Abraço
 Julio

O., socióloga, atuando como técnica  da secretaria de saúde de S., município do Pará

Estamos com o propósito de implantar o polo de saúde mental  do município, e por isso desejo obter maiores informações quanto as diretrizes  para saúde mental, ações realizadas e composição das equipes de profissionais.

Desde já agradeço qualquer tipo de auxílio.

O.: : Muito prazer em receber seu email. Primeiramente,  gostaria de saber quantos habitantes  existem no município, quantos e quais os profissionais de saúde mental disponíveis para o trabalho, se existem leitos psiquiátricos no município ( se não existem , aonde são), como é a emergência psiquiátrica, quantas pessoas são internadas em psiquiatria por mês. E também, quais são os principais problemas na área de saúde mental daí. Existe programa de Saúde de Família e de Agentes Comunitários de Saúde?
A equipe básica de saúde mental e composta de psicólogos, psiquiatras, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais, enfermeiros psiquiátricos, musicoterapeutas, Visitadores Domiciliares. E pessoas para fornecer oficinas terapêuticas. Mas não podemos pensar no ideal, e sim no que existe. Com  os dados que pedi, podemos voltar a conversar. As diretrizes atuais do Ministério da Saúde, com as quais concordo bastante, são no sentido de ampliar a rede ambulatorial e de cuidados intensivos não-hospitalares, com a progressiva diminuição das internações psiquiátricas. É preciso paciência para que as transformações sejam todas muito bem aceitas pela população. É necessário investimento em treinamento de pessoal, após o que os custos com o sistema diminuem e a população é melhor atendida.
Abraço    Julio

 Oi Júlio, meu nome é L., sou psicóloga e trabalho em um ambulatório de saúde mental em S. MG. Gostaria de trocar informações sobre atenção a pacientes neuróticos dentro de Oficina Terapêutica, neste tipo de serviço.

OK L., vamos conversar. O que tenho visto de mais produtivo nesta área são grupos de sensibilização corporal, sem muita exigência de verbalização.
O que v pensa em fazer em oficinas terapêuticas para neuróticos? Qual o tipo de clientela?
Abraço   Julio

Oi, Júlio. Me perdoe a demora, mas é um pouco difícil ter oportunidade de entrar na Internet. Gostei de ter recebido sua mensagem. Foi minha estréia nessas ondas! Trabalho em um serviço de saúde mental, em S. MG. Atuo em atendimento ambulatorial e em oficina terapêutica (nesta, preferencialmente com psicóticos). Estou nesta cidade há mais ou menos dois anos. Desde que vim para cá, estou "meio" afastada do meio acadêmico. Antes de vir para cá, concluí dois cursos de especialização: um em Saúde Mental e outro em Psiquiatria Social, ambos no Rio de Janeiro. Atualmente, estou tendo algumas dificuldades em estruturar atividades dentro de meu serviço. Por ser um serviço público, pra ser um pouco original, faltam recursos materiais. Só que esta "desculpa" me incomoda, pois acredito que trabalhar com saúde mental é reciclar, resgatar aquele material humano que está à nossa frente com recursos que se encontram presentes no seu dia-a-dia. Minha maior dificuldade está em estimular a clientela masculina que acompanho na OT. Na maioria das vezes, são sujeitos cronificados, vindos de longas internações. Sua escolaridade é de nível bastante precário, poucos sabem ler. A economia da região se estrutura ao redor do artesanato, o que não parece interessa-los. Já com as mulheres, dá pra ser um pouco diferente. No final do ano, tive a oportunidade de montar um bazar dentro do serviço, com material produzido principalmente na oficina do pano de prato. Estudei dentro de um CAPS, no Rio, com uma realidade um pouco diferente, mas já encontrei o serviço pronto. Aqui, cheguei quando a Saúde Mental já existia há dois anos aproximadamente. Vim para ajudar a reestruturar a OT e organizar o projeto do CAPS da cidade. Atualmente, estou meio sem pique e sentindo falta de trocar "figurinhas" com pessoas da área. Eis o motivo da minha investida neste aparelho complicado. Bem, já "falei" de mais. Quem sabe a gente consegue marcar um horário pra bater-papo por estas linhas? Um abraço, L..

L.: Pois e, trabalho com psicóticos e assim mesmo, sempre em busca do nosso animo para continuar. O que tenho visto por aqui, tb trabalho com psicóticos em grupo, e que e muito bom utilizar técnicas de sensibilização corporal, tudo no ritmo deles. Concordo com v quando v diz que não precisamos de muito material, que a busca e a partir do zero. V tem uma boa
experiência. Onde  fez seus cursos? Na UERJ e Fiocruz? Onde e o CAPS que v freqüentou no Rio? Quais as dificuldades que v esta encontrando ai?
Tenho um canal, o #SaúdeMental, da Brasnet, mIRC. Se v quiser, podemos nos falar online.
E, caso se interesse, te mando um trabalho meu sobre o grupo de psicóticos que faço aqui.
Abraço   Julio

M.: Os diagnósticos em psiquiatria são muito questionáveis e tem a triste herança do modelo médico, que não se adapta a sentimentos. Não concordo com a visão de que estes problemas sejam "doenças". Dito isso, esclareço que, sob este nome que v citou, está um problema em que a pessoa sente ansiedade e, para alivia-la, tem o impulso de pensar coisas insistentemente ( obsessão ), ou praticar atos repetitivos ( compulsão ). Pode ir de uma coisa leve ate  tornar-se incapacitante. O tratamento é psicoterapia e medicação, se necessário. Se tiver mais dúvidas, escreva.
Abraço   Julio

Júlio , primeiramente obrigado pela atenção, estou curioso em saber mais sobre este assunto, pois tenho um caso na família.
A dúvida agora, é saber se pessoas que sofrem com esta obsessão chegam a ter visões ou alucinações.

M.: Não, visões e alucinações não fazem parte deste diagnóstico. Aí é outra coisa. Julio

Júlio, que outra coisa poderia ser isto, a tal ponto que a pessoa comece e ver coisas que não existem ou Ter que entrar numa loja e comprar tudo o que achar interessante sem conseguir se controlar.

M.: Só se pode saber o que são estas coisas no dialogo pessoal da pessoa que apresenta o problema com um profissional. Cada pessoa é uma subjetividade muito particular e não há diagnósticos definitivos, como na medicina. Esta pessoa que v cita deve procurar um profissional da área ( psiquiatra com orientação psicodinâmica ou psicólogo ).   Julio

Prezados Senhores,
Gostaria de obter de V.Sas, informações sobre o tema: Introjeção e Projeção.
Se tiver algum livro, ou outro tipo de pesquisa sobre este tema, ficarei imensamente grata em obter.
Desde já agradeço e fico no aguardo de um retorno.
Cordialmente,
Ma.

Projeção e introjeção são termos criados por Freud, para designar, tanto fases normais do desenvolvimento do psiquismo quanto mecanismos de defesa "patológicos". Melanie Klein, da Escola Inglesa, foi quem reforçou o uso destes termos, principalmente para entender a psicose. A projeção e um mecanismo que supõe fora o que esta dentro. Isto é, a pessoa vê no mundo uma característica que é dela mesmo. Introjeção é o contrario: supõe seu o que é de fora. Uma pessoa pode ouvir vozes vindas das paredes, por exemplo, quando são conteúdos do seu interior ( projeção). E pode se achar dotada de algum dom, que de fato não é dela, e sim de alguém outro ( introjeção ).
Em termos de autores, v pode ver mesmo é em Melanie Klein.    Abraço
Julio

       E.:
       V me pede esclarecimentos a respeito de diagnósticos. Um, geral, psicose, outros dois específicos: paranóia e PMD( psicose maníaco depressiva).
       Para começar a te responder, devo dizer que o papel do diagnóstico em psiquiatria é muito controvertido. Não é a mesma coisa que na medicina, onde a um diagnóstico corresponde uma etiologia e um tratamento. O uso do "modelo médico" em psiquiatria leva a enganos lamentáveis, quais sejam, os de supor que sabemos a origem, as causas dos problemas a que se dão os diagnósticos. Não sabemos, e quem achar que sabe está mal informado.
       Para uma crítica ao uso do diagnóstico na área mental, você pode consultar autores como Foucault, Baságlia e Laing/Cooper.
       Mas, já que existem, os diagnósticos devem ser bem conhecidos.
       O termo "paranóia" é bem antigo, tendo surgido em 1818, com Heinroth. Os primeiros grandes psiquiatras do passado percebiam que existiam pessoas que apresentavam delírios e que não tinham degeneração da personalidade. Isto é, fora a atividade delirante, mantinham-se sem outras alterações. A estes davam o nome de "paranóicos".
        Atualmente, este termo está em desuso, passando o diagnóstico para "transtorno delirante".
         Quando se fala em paranóia, o que é mais freqüente é que estejamos nos referindo a delírios de grandeza e/ou de perseguição.
          Podemos relacionar, seguindo Kaplan ( 1), sete circunstâncias que favorecem o desenvolvimento de transtornos delirantes:
1-  uma expectativa aumentada de receber tratamento sádico.
2-  situações que aumentam a desconfiança e a suspeito.
3-  isolamento social.
4-  situações que aumentam a inveja e o ciúme.
5-  situações que fazem que uma pessoa veja seus próprios defeitos em outras.
6-  situações que aumentam o potencial para a ruminação sobre possíveis significados e motivações.
Por esta lista, vemos a grande motivação psicológica para os delírios, o que coloca em questão a arbitrariedade de fixa-los e reduzi-los a um diagnostico médico.
 O tratamento dos transtornos delirantes consta de medicação  e psicoterapia.
 

           Quanto à psicose maníaco depressiva, este também é um termo antigo. As recentes classificações mudaram este diagnostico para "transtorno do humor, tipo bipolar". O que é isso?
            A observação de pessoa com diagnostico de psicose, levou os estudiosos à conclusão de que uma parte significativa deles tinha fases de euforia, agitação, idéias de grandeza e grande atividade, alternadas com períodos de depressão, lentidão e idéias negativas. Observaram também que estas pessoas mantinham sua personalidade anterior nos períodos entre as crises. Surgiu , então, o diagnóstico de psicose maníaco depressiva. Esta psicose tem um componente familiar observável e, em muitas experiências clínicas, incluindo a minha, as pessoas com este diagnóstico apresentam conflitos de culpa e dependência.

            Livro consultado: "Compêndio de Psiquiatria" de Kaplan e Sadock, 1993, Ed. Artes Médicas.

             Quanto ao termo "psicose", sugiro consultar a minha outra Home page, específica para tratamento das psicoses: www.lagosnet.com.br/clientes/juces/

Prezados amigos,

Atualmente encontro-me em fase inicial de aprendizado da psicanálise junto ao Instituto Freudiano de Psicanálise, aqui em Salvador. Como parte dessa formação, todos os alunos devem apresentar um trabalho sobre um tema de sua escolha, onde sejam abordados os assunto discutidos durante o período. Devido à minha formação, optei por discutir sobre o impacto da internet no comportamento social. Entretanto, devido à  novidade do tema, não tenho encontrado facilidade em elaborar um roteiro para o referido trabalho, razão pela qual  recorro aos senhores no sentido de me auxiliarem indicando fontes ou artigos que tenham identificação com o assunto.
Agradeço antecipadamente a atenção,

A. D.
Salvador - BA

Ângelo: V escolheu um tema muito interessante. Mas, v terá que especificar mais o que quer dizer com "comportamento social". Não tenho visto muitos livros sobre o tema, é tudo muito novo. Mas em Gilles Deleuze v pode encontrar fonte para refletir. Pierre Lévy tem dois livros importantes sobre o tema: "O que é o Virtual", e "As Tecnologias da Inteligência", ambos da Editora 34. Também Bill Gates e Nicholas Negroponte escrevem coisas sobre o tema.  Qual a sua formação?    Tenho pensado e discutido muito sobre este tema do seu trabalho, podemos conversar. Abraço   Julio